MGEN: besoin d'aide

Je ne sais pas si je poste au bon endroit mais je ne trouve pas de rubrique plus adequate, sinon je fais confiance aux modos pour deplacer mon post. Voila, entrant en plc2, l'iufm m'a envoye un papier concernant la mgen, mutuelle obligatoire. J'ai besoin de renseignements car je suis vraiment nouille en la matiere, c'est quoi cette mutuelle, c'est notre securite sociale genre comme la mutuelle des etudiants ou c'est une complementaire. Je demande cela car moi je suis sur la complementaire de mon mari, une mutuelle de son boulot qui est tres attractive niveau cotisation et remboursement et je ne veux pas changer. Si c'est notre secu, ca remplace donc la cpam de certains, c'est ca?
La paperasse va finir par avoir ma peau :marteau:

La MGEN est obligatoire pour la partie secu, pas pour la partie mutuelle. En fait, la mgen est ton nouveau centre de sécu, et si tu le souhaites, elle peut aussi être ta mutuelle.

Oui la MGEN est ta nouvelle caisse sécu (comme la LMDE) et tu n'es pas obligée de souscrire à la mutuelle. D'ailleurs, il ne vaut mieux pas !

Edit: désolée pour le doublon !

Oui la MGEN est ta nouvelle caisse sécu (comme la LMDE) et tu n'es pas obligée de souscrire à la mutuelle. D'ailleurs, il ne vaut mieux pas !

À propos, que pensez-vous de la MAGE ? Pour l'instant, j'ai une mutuelle qui me plaît bien, mais si je veux y ajouter la prévoyance, ça devient des prix exhorbitants. J'ai l'impression que seules la MGEN et la MAGE propose l'assurance prévoyance à des prix attractifs pour les profs. Pour celles et ceux qui ne peuvent pas bénéficier de la mutuelle attractive d'un conjoint, quelle mutuelle avez-vous choisi ?

lene75 a écrit:

Oui la MGEN est ta nouvelle caisse sécu (comme la LMDE) et tu n'es pas obligée de souscrire à la mutuelle. D'ailleurs, il ne vaut mieux pas !

À propos, que pensez-vous de la MAGE ? Pour l'instant, j'ai une mutuelle qui me plaît bien, mais si je veux y ajouter la prévoyance, ça devient des prix exhorbitants.

Dis-le à PFC qui critique MGEN...
Sauf mutuelle intéressante, je prendrais la MGEN... Mais apparemment dans certains départements, ils ne sont pas top...
Nous rien à redire, au contraire...

Pierre_au_carré a écrit:Dis-le à PFC qui critique MGEN...

aïeuh !
La MGEN c'est bien pour les gens seuls et en bonne santé. Si vous avez besoin de lunettes ou que vous allez souvent chez le dentiste, mieux vaut prendre une mutuelle adaptée. Et si vous êtes hospitalisé, vous aurez de meilleures indemnités journalières et de meilleurs services dans une autre mutuelle. Il faut voir selon ses besoins.

PS: la MAGE je ne connais pas mais je peux me renseigner si tu veux.

PS: la MAGE je ne connais pas mais je peux me renseigner si tu veux.

Pourquoi, t'es spécialiste mutuelle ? Je veux bien que tu te renseignes si tu sais où le faire, mais sinon, ne t'embête pas pour moi !

On a déjà eu pas mal de problèmes avec la MGEN (la sécu) : en plus d'être totalement incompétents, ils sont extrêmement désagréables et refusent de faire ce qu'ils sont légalement obligés de faire (comme prendre un conjoint sans emploi comme ayant droit ou payer une clinique dans un délai inférieur à 1 an...). Alors j'ai moyennement envie de me coller la sécu + le mutuelle à la MGEN, mais je n'arrive pas à trouver une mutuelle qui fasse santé + prévoyance à un prix abordable pour les profs (souvent ça a été négocié par les entreprises : la mienne le propose pour les employés de La Poste et France telecom, mais pas pour les profs...). C'est pour ça que je pense à la MAGE, mais je ne parviens pas à en avoir des échos.

La solidarité de la MGEN, qui consiste à taxer les ISSR, indemnités non imposables, c'est quand même une curieuse conception de la solidarité!

Bah, moi, je suis totalement convaincue que la MGEN, c'est pas bien, mais mon pb, c'est de trouver autre chose !

PFC a écrit:

Pierre_au_carré a écrit:Dis-le à PFC qui critique MGEN...

Et si vous êtes hospitalisé, vous aurez de meilleures indemnités journalières et de meilleurs services dans une autre mutuelle. Il faut voir selon ses besoins.

Pour les IJ, il ya beaucoup d'assureurs qui t'assureraient avec les 77% de complément de salaire ?
Les assurances privées n'essayent même pas, trop de risques de perdre de l'argent ou de ne pas en gagner assez !

Pardon si j'ai tapé trop fort :-)

lene75 a écrit:Bah, moi, je suis totalement convaincue que la MGEN, c'est pas bien, mais mon pb, c'est de trouver autre chose !

Je ne demande qu' à avoir des exemples !

Achat immobilier : tu évites l'hypothèque ou autre ---> - 2 000 € au moins ...

Pour les lunettes, ils remboursent mieux depuis avril et c'est vrai que c'était un gros problème...

Je ne demande qu' à avoir des exemples !

Mon mari est à la sécu à la MGEN (pas à la mutuelle), je demande à être son ayant droit, ils nous envoient sur les roses à plusieurs reprises par téléphone (de façon très désagréable). Je me déplace, on me répond de façon encore plus désagréable. Il a fallu l'intervention en personne d'une représentante de la sécu étudiante dont je dépendais avant (heureusement située juste en face) pour rappeler la personne à la loi et lui signifier son obligation de m'accepter. Réponse : "N'importe comment, je vais lui donner, son dossier, elle n'a qu'à l'envoyer à la section départementale, ils le refuseront !". Dossier accepté (avec l'article de loi fourni par la sécu étudiante joint). Un mois plus tard, mon mari est radié, au titre qu'il n'est pas titulaire (ah bon, bizarre, depuis 7 ans qu'il était chez eux, il n'avait jamais été titulaire, ça ne les avait pas empêchés de faire du démarchage musclé en école = leur faire croire qu'ils étaient obligés de s'inscrire chez eux, et de le garder par la suite). Résultat, on atterrit à la CPAM de notre domicile, et quand on leur dit qu'on a eu des problèmes avec la MGEN, ils comprennent tout de suite. À un collègue étranger de mon mari, l'employée de la CPAM a même dit "Ces gens sont désagréables" (en parlant de la MGEN où le jeune homme s'était quasiment fait insulter parce que les étranger employés du secteur public ne dépendent pas de la MGEN mais de la CPAM : il n'avait qu'à le deviner). Mais la bonne nouvelle : la dame de la sécu étudiante ne s'est pas déplacée pour rien, elle a aussi aidé une jeune fille qui travaillait depuis 3 ans en fac et à qui la MGEN refusait le congé maternité pour une raison assez obscure, mais illégale.

Ma mère (MGEN sécu + mutuelle) subit une lourde opération dans une clinique, environ 20000€, dont une grande partie de matériel, aucun dépassement. Un an plus tard, elle reçoit une lettre de la clinique lui disant que malgré plusieurs réclamations, la MGEN n'a toujours pas réglé la somme, ce qui les met en difficulté, car ils ont payé le matériel et les médecins...

Mais bon, il y a deux problèmes pour aller ailleurs. Le premier, c'est qu'apparemment, il est de renommée publique que quand on n'adhère pas à la mutuelle, ils font ce qu'ils peuvent pour nous pourrir la vie à la sécu (puisque les profs sont obligés d'être à la MGEN pour la sécu). Le 2e, c'est effectivement les IJ. La mutuelle à laquelle je suis actuellement propose 100% de complément de salaire, mais c'est compris dans le prix de la mutuelle seulement pour les employés de La Poste et France telecom, pour les profs, c'est un peu cher. La MAGE, elle, propose 80% et rembourse légèrement mieux que la MGEN, c'est pour ça que je j'essaie de me renseigner dessus, parce que je ne sais pas si c'est une mutuelle fiable.

prends la mage alors...
Plusieurs personnes ont des mauvaises expérience sur Paris.

Mon exemple dans le sud-ouest : un problème l'été dernier, je dis à la personne que je reviendrai la voir l'été d'après (2008) pour le régler ( ils n'ont rien à gagner je précise, n'y à perdre d'ailleurs...), je n'y vais pas et ... elle m'a rappelé fin Juillet avant de partir en congés pour me donner ses dates au cas où je voudrais la voir !

Par contre, département d'à côté, ils n'ont pas enregistré au niveau sécu. la retraite de mes beaux parents et d'amis à eux, échantillons non représentatifs mais ça commençait à faire pas mal de personnes...
Ils n'ont pas cotisé pendant 2 ans (mais étaient remboursé) et la MGEN leur riait au nez quand ils leur disaient...
Ils ont obtenu gain (enfin "perte") de cause et échelonnement des impayés.

Mais tout ceci dans la bonne humeur et la joie puisque ça les faisait rire...

Bref tout dépend de chaque section départementale sans doute !

lene75 a écrit:

PS: la MAGE je ne connais pas mais je peux me renseigner si tu veux.

Pourquoi, t'es spécialiste mutuelle ? Je veux bien que tu te renseignes si tu sais où le faire, mais sinon, ne t'embête pas pour moi !

Ma maman travaille pour Mutinter (vous ne devez pas connaître mais ils bossent avec la MATMUT (elle assure! hé hé!)) donc je peux avoir certaines infos. Je ne pourrais peut-être pas te dire ce que la MAGE offre exactement mais je pourrais te dire si beaucoup de gens en partent ! Ma mère reçoit souvent des profs qui se plaignent de la MGEN. Mais comme le dit Pierre_au_carré c'est peut-être une question de département (Yvelines pour moi).

Ma maman travaille pour Mutinter (vous ne devez pas connaître mais ils bossent avec la MATMUT (elle assure! hé hé!)) donc je peux avoir certaines infos. Je ne pourrais peut-être pas te dire ce que la MAGE offre exactement mais je pourrais te dire si beaucoup de gens en partent ! Ma mère reçoit souvent des profs qui se plaignent de la MGEN. Mais comme le dit Pierre_au_carré c'est peut-être une question de département (Yvelines pour moi).

Alors je veux bien les renseignements !
Nous c'était Paris, et ma maman Yvelines : peut-être qu'on cumule les mauvais départements (c'est peut-être toute l'Ile-de-France...)

Grosso modo, la MAGE offre les mêmes garanties " sécurité sociale" que la MGEN, sans les plus du genre "garantie location", "cautionnement d'un prêt" que ne peut se permettre qu'un grand "groupe" par ses partenariats.

Sans doute avec l'accueil d'un "petit" qui veut rattraper le "grand", donc aux petits soins.

La MGEN 93 est gratinée aussi... J'ai dû me déplacer six fois jusqu'à Bondy parce qu'ils ont été infoutus de me donner au téléphone la liste exacte des pièces à apporter pour qu'ils assurent notre prêt immobilier... J'ai failli laisser tomber (même si en effet leur condition en la matière sont intéressantes). Je n'ai pas du tout apprécié leur façon de s'adresser à moi comme à une gamine stupide et leur déni total quand il s'agit de reconnaître leurs erreurs ...

De la même façon, je trouve qu'ils manquent de clarté pour les remboursements : quand et où est-on informé que pour l'optique il faut aller dans leurs centres pour être remboursés correctement ? Idem pour les dentistes.
Je me suis faite avoir la première fois que j'ai changé de lunettes (30 € remboursés sur les 300 dépensés !) et c'est grâce aux Néoprofs que j'ai eu l'adresse de leur opticien sur Paris car ils n'ont jamais répondu à mes mails demandant des précisions !!

Dernier point : pour qu'ils prennent en charge mon conjoint, ils me demandaient mes 3 derniers bulletins de salaire. Je leur ai envoyé les trois en ma possession. Ils m'ont facturé le maximum parce que ce n'étaient pas les tout derniers ! Comme si en juin on avait le bulletin de juin ! J'ai du aller faire un scandale (encore une fois jusqu'à Bondy...) pour qu'ils revoient leur copie Comme s'ils n'étaient pas au courant qu'il faut attendre pour avoir ses fiches de salaire dans l'éducation...

Pour ma part, je ne vais pas changer pour l'instant, faute de mieux, mais s'ils me refont juste une fois l'un de leurs coups tordus, j'irais voir ailleurs.

Et bien la MGEN 67 est très bien. J'ai reçu un courrier avec l'adresse de tous les opticiens agréés de la région + une explication des nouveaux tarifs "optique". P-ê faut-il prendre le tps de lire les courriers / magasines qu"ils ns envoient régulièremt... Depuis que je les épluche, je me fais aussi rembourser les 40euros annuels du forfait "contraception".
Après pour tt ce qui est remboursemt, on sait tous que la mgen ne fait pas assez d'efforts (optique -malgré leurs nouveux tarifs, dentiste, etc) et en Alsace, les médecins spécialisés sont très très nombreux à pratiquer des dépassements...

oui c'est toute l'ile de france!! je suis dans le 93 et j'ai eu de gros problèmes (perte de feuille de soin, perte du duplicatat (envoyé à Tours!!!)) donc j'a changé de mutuelle: je suis ravie, tous les médecins que je vois pratiquant des dépassements d'honoraires, je suis enfin rmeboursée intégralement avec ma nouvelle mutuelle!

Stered a écrit:La MGEN 93 est gratinée aussi... J'ai dû me déplacer six fois jusqu'à Bondy parce qu'ils ont été infoutus de me donner au téléphone la liste exacte des pièces à apporter pour qu'ils assurent notre prêt immobilier... J'ai failli laisser tomber (même si en effet leur condition en la matière sont intéressantes). Je n'ai pas du tout apprécié leur façon de s'adresser à moi comme à une gamine stupide et leur déni total quand il s'agit de reconnaître leurs erreurs ...

De la même façon, je trouve qu'ils manquent de clarté pour les remboursements : quand et où est-on informé que pour l'optique il faut aller dans leurs centres pour être remboursés correctement ? Idem pour les dentistes.
Je me suis faite avoir la première fois que j'ai changé de lunettes (30 € remboursés sur les 300 dépensés !) et c'est grâce aux Néoprofs que j'ai eu l'adresse de leur opticien sur Paris car ils n'ont jamais répondu à mes mails demandant des précisions !!

Dernier point : pour qu'ils prennent en charge mon conjoint, ils me demandaient mes 3 derniers bulletins de salaire. Je leur ai envoyé les trois en ma possession. Ils m'ont facturé le maximum parce que ce n'étaient pas les tout derniers ! Comme si en juin on avait le bulletin de juin ! J'ai du aller faire un scandale (encore une fois jusqu'à Bondy...) pour qu'ils revoient leur copie Comme s'ils n'étaient pas au courant qu'il faut attendre pour avoir ses fiches de salaire dans l'éducation...

Pour ma part, je ne vais pas changer pour l'instant, faute de mieux, mais s'ils me refont juste une fois l'un de leurs coups tordus, j'irais voir ailleurs.

Euh, t'es pas "bloqué" quand t'as pris l'assurance de prêt par eux ?

arria a écrit:tous les médecins que je vois pratiquant des dépassements d'honoraires, je suis enfin rmeboursée intégralement avec ma nouvelle mutuelle!

C'est une histoire de principe : lutter contre les dépassements...
Si tu es pour les dépassements d'honoraires, forcément...

Il faudra que je change d'organisme pour l'assurance du prêt, mais je me suis renseignée au cas où : c'est faisable si on transfère dans je ne sais plus quel organisme du Ministère de la Défense (où travaille mon conjoint). Un peu plus cher. A voir.
Je reste chez eux pour l'instant à cause du dit prêt

Je vais peut-être muter juste pour avoir enfin un centre MGEN sympa et compétent, à vous lire :lol:

Non, sérieusement, c'est vraiment ceux du 93 qui sont désagréables. Quand j'étais à Lille, ça n'avait rien à voir ! J'avais eu la liste des médecins conventionnés sans la demander, ils répondaient au téléphone, ils étaient aimables ... Là, pas de bol

Non, sérieusement, c'est vraiment ceux du 93 qui sont désagréables.

Si je comprends bien, c'est toute l'Ile-de-France, puisque nous, c'est dans le 75 et le 78 qu'on a eu des problèmes...

Mais alors, personne n'a une autre mutuelle à conseiller ?... S'il n'y a pas de concurrence, ça explique qu'ils puissent se permettre d'être aussi odieux !

lene75 a écrit:

Non, sérieusement, c'est vraiment ceux du 93 qui sont désagréables.

Si je comprends bien, c'est toute l'Ile-de-France, puisque nous, c'est dans le 75 et le 78 qu'on a eu des problèmes...

Mais alors, personne n'a une autre mutuelle à conseiller ?... S'il n'y a pas de concurrence, ça explique qu'ils puissent se permettre d'être aussi odieux !

94 aussi je crois.
Peut-être pas assez de personnel aussi ...

Pierre_au_carré a écrit:

arria a écrit:tous les médecins que je vois pratiquant des dépassements d'honoraires, je suis enfin rmeboursée intégralement avec ma nouvelle mutuelle!

C'est une histoire de principe : lutter contre les dépassements...
Si tu es pour les dépassements d'honoraires, forcément...

c'est effectivement une question de principe: je suis pour la liberté de choix quant à son médecin et à son spécialiste, il se trouve, en ce qui me concerne, que les praticiens qui me suivent pratiquent des dépassements, je ne les ai ps choisi en fonction de cela et je ne vais pas en changer pour cela non plus