La complémentaire santé des fonctionnaires financée en partie par leur employeur : 15 euros bruts.

Je n'ai pas une mutuelle négociée, Lene.

Jenny a écrit:Je n'ai pas une mutuelle négociée, Lene.

Mais as-tu les mêmes garanties et le même âge que moi ? Je veux bien la référence de ta mutuelle pour comparer, mais c'est sans grand espoir : j'en ai regardé plein que les uns et les autres conseillaient ici. Et à chaque fois en regardant les conditions, bah non, ce n'était pas mieux. Sachant que je parle uniquement de la couverture, parce qu'en termes d'efficacité avec mon centre MGEN ne n'ai strictement aucun problème. Remboursement hyper rapide et disponibilité au téléphone.

On a le même âge, oui. Je suis à la GMF.

On a résilié la GMF assurance pour la remplacer par la MAIF tellement on a eu une mauvaise expérience de la GMF pour un sinistre mineur... Donc pour moi clairement confier la santé de ma famille à la GMF, je ne tenterais pas... Pour la santé au début j'étais à la MAGE, mais pareil, trop d'inconvénients pour une économie marginale.

Comme moi, je ne confierais pas ma santé à la MGEN... qui en plus ne me rembourserait pas sur des soins nécessaires.

Je suis dans la même situation que Lene, j'ai fait des comparatifs à plusieurs reprises, notamment après des soins dentaires qui sont mal remboursés à la MGEN, mais en considérant l'ensemble de l'offre, le changement ne se justifiait pas. Et comme je n'ai jamais eu de problème avec eux sur les remboursements ou les délais, sauf une fois où ils n'avaient pas tenu compte d'un changement de situation, je reste.

Je viens de refaire un devis : 165 euros/mois pour être très mal remboursée en neurologie et moins bien pour l'optique et le dentaire (contre 90 euros par mois actuellement).
Peut être qu'ils se surpassent pour les problèmes de remboursement avec ceux qui ont une mutuelle ailleurs...

J'espère que ça ne sera pas la mutuelle retenue.

J'ai une offre référencée ( négociée pur tous les fonctionnaires, sur conseil de Julien Delmas) et franchement j'en suis contente dans l'ensemble.

Toujours le même niveau de remboursement plus ou moins et des tarifs exorbitants.

En fait à la MGEN il y une offre avec meilleur remboursement du dentaire et optique (et des soins de ville il me semble, avec prise en charge de dépassements), mais soit c'est la couverture maximale, et même avec nos fais d'optique assez élevés on ne rentrerait pas dans nos frais, soit à tarif égal, c'est au détriment d'autre chose, notamment des soins coûteux. Et globalement c'est ce genre d'arnaque dans tous les contrats que j'ai comparés. Ou alors c'est après 50 ou 60 ans que ça se corse (ça c'est plus souvent les assurances), une fois qu'on est prisonnier parce qu'on ne peut plus adhérer ailleurs à des conditions raisonnables.

Édit : pour moi seule (les enfants c'est en plus) je paie 94€ à la MGEN pour l'offre référence (milieu de gamme).

Je dois avoir des revenus trop élevés. L'offre référence ne me rembourserait vraiment pas grand chose, j'avoue ne pas avoir regardé plus loin.
Consulter en secteur 1 est compliqué ici, aussi bien chez le généraliste que chez les spécialistes.

En fait là où la MGEN est bien, je trouve, c'est pour les frais élevés et les gros pépins. Il y a tout un tas de prestations et de tarifs négociés qui n'existent pas forcément ailleurs. Par exemple on n'a jamais payé un centime pour les divers forfaits hospitaliers non pris en charge par le 100% sécu ni pour les chambres individuelles. Tout est en tiers payant. Il est aussi possible, sous conditions, d'avoir des aides pour soins coûteux. La MGEN nous a aussi octroyé une aide ponctuelle de 800€ pour le séquençage de notre fille, que mon cher employeur que je ne citerais pas a refusé de payer (le généticien n'en revenait pas : c'est assez rare que les employeurs refusent de faire un geste, surtout les gros employeurs pour qui ce sont des sommes dérisoires... à titre de comparaison, l'employeur de mon conjoint, pourtant fonctionnaire, a donné 1400€). C'est à ça que sert une mutuelle : à faire face aux imprévus de la vie.

Je me méfie a vrai dire, ça apparaît peu dans les devis et j’ai trop de soucis pour la part sécu.
Je crains aussi que ça augmente considérablement avec l’âge : 170 euros mensuels à moins de 40 ans, c’est déjà très élevé. Mettre de côté est plus rentable qu’une aide ponctuelle de 800 euros…

Jenny a écrit:Je dois avoir des revenus trop élevés. L'offre référence ne me rembourserait vraiment pas grand chose, j'avoue ne pas avoir regardé plus loin.
Consulter en secteur 1 est compliqué ici, aussi bien chez le généraliste que chez les spécialistes.

Ce n'est pas l'offre référence mais référencée et ça n'a rien à voir.nC'est un panier négocié sur appel d'offre ouvert à tous les fonctionnaires. Il y a 3 niveaux et à tarif égal on est mieux remboursé qu'à la MGEN enseignant.

Clecle78 a écrit:

Jenny a écrit:Je dois avoir des revenus trop élevés. L'offre référence ne me rembourserait vraiment pas grand chose, j'avoue ne pas avoir regardé plus loin.
Consulter en secteur 1 est compliqué ici, aussi bien chez le généraliste que chez les spécialistes.

Ce n'est pas l'offre référence mais référencée et ça n'a rien à voir.nC'est un panier négocié sur appel d'offre ouvert à tous les fonctionnaires. Il y a 3 niveaux et à tarif égal on est mieux remboursé qu'à la MGEN enseignant.

J'ai regardé ça en me basant sur les grilles de Julien Delmas : https://blog.juliendelmas.fr/?quand-la-mgen-vous-decourage-de-choisir-ses-offres-referencees-par-le-ministere
Je reste à 156 euros et moins de remboursements que ma mutuelle actuelle. J'ai même l'impression que ça ne rembourse rien en optique si on ne passe pas par leurs opticiens. Si ça augmente avec l'âge, c'est extrêmement coûteux.

Je pense que c'est parce que l'offre arrive à son terme bientôt (c'est négocié pour 5 ans et il va y avoir cette fameuse réforme qui va   tout remettre à plat). En tout cas moi j'en suis contente. Et j'ai fait plein de devis en partant la retraite qui finalement n'étaient pas  vraiment plus intéressants. Je vais peut-être regarder ça à nouveau pendant les longues soirées d'hiver.

Effectivement, on choisit une offre selon ses besoins.

Jenny a écrit:Je me méfie a vrai dire, ça apparaît peu dans les devis et j’ai trop de soucis pour la part sécu.
Je crains aussi que ça augmente considérablement avec l’âge : 170 euros mensuels à moins de 40 ans, c’est déjà très élevé. Mettre de côté est plus rentable qu’une aide ponctuelle de 800 euros…

Je ne comprends pas comment tu peux en arriver à une telle somme. C'est presque deux fois plus que ce que je paie. À ce tarif je comprends que tu te poses des questions. Tu prends la couverture maximale ? Sauf erreur de ma part à la MGEN la cotisation ne dépend pas de l'âge mais du salaire.

Édit : plus précisément je paie bien 170€ en tout, mais pour moi + 3 enfants, 140€ si on déduit la prestation dont je bénéficie pour la deuz.

lene75 a écrit:

Jenny a écrit:Je me méfie a vrai dire, ça apparaît peu dans les devis et j’ai trop de soucis pour la part sécu.
Je crains aussi que ça augmente considérablement avec l’âge : 170 euros mensuels à moins de 40 ans, c’est déjà très élevé. Mettre de côté est plus rentable qu’une aide ponctuelle de 800 euros…

Je ne comprends pas comment tu peux en arriver à une telle somme. C'est presque deux fois plus que ce que je paie. À ce tarif je comprends que tu te poses des questions. Tu prends la couverture maximale ? Sauf erreur de ma part à la MGEN la cotisation ne dépend pas de l'âge mais du salaire.

Oui, c'est colossal, mais je pense que j'ai un salaire plus élevé (et ça va logiquement tendre à augmenter). Effectivement, j'ai pris la couverture la plus importante qui est déjà inférieure à ma couverture actuelle.
On compte le salaire complet ? J'ai lu salaire avec primes.

Au même tarif que la MGEN, j'avais eu des devis de mutuelle qui remboursaient à peu près tout, même l'orthodontie pour adultes.

Oui c'est salaire avec primes, ce qui ne change à peu près rien pour nous vu les primes mirobolantes qu'on a. En revanche si tu as des HSA je me demande si elles ne comptent pas. Je pense que la réelle différence vient plutôt du fait que tu prends l'offre la plus chère alors que j'ai l'offre référence (la milieu de gamme).

Tu ne parles que de remboursement de soins de ville : est-ce que ton offre actuelle ne correspondrait pas à celle de la MGEN qui rembourse mieux les soins de ville mais moins bien le reste (l’hospitalier, notamment), qui dans mes souvenirs devait grosso modo être au même tarif que mon offre, mais avec des prestations qui ne m'intéressaient pas.

Lene : Les primes et HS, le cumul d'activité, c'est plus de 35 % de mon salaire. Je pense que l'écart est là.
Mon offre actuelle est équivalente ou plus élevée que celle de la MGEN sur tout.

Jenny a écrit:Je me méfie a vrai dire, ça apparaît peu dans les devis et j’ai trop de soucis pour la part sécu.
Je crains aussi que ça augmente considérablement avec l’âge : 170 euros mensuels à moins de 40 ans, c’est déjà très élevé. Mettre de côté est plus rentable qu’une aide ponctuelle de 800 euros…

C'est énorme. Tu es sure d'avoir fait de bonnes simulations ? Echelon 8, je paie 88 €/mois à la MGEN avec l'offre référence (je suis autour de 28 000 € nets, car les revenus comptent pour le calcul de la cotisation et l'âge aussi). Oui, ma dernière couronne n'a été remboursée qu'à moitié mais c'est aussi parce que je ne voulais pas d'une couronne métallique. Pour l'optique, les opticiens sont obligés de faire un devis zéro à charge avec des moutures référencées et des verres aussi référencés. On peut aussi panacher en prenant les verres référencés et des montures autres. Mais souvent, les opticiens ne le font pas.
Mes parents sont à la MGEN depuis des années et cela a été utile à de nombreuses fois, notamment pour le handicap de mon frère. A noter aussi que l'assurance de mon prêt immobilier est aussi chez eux : 11 €/mois, cela défie toute concurrence.

Oui, j’ai revérifié, j’ai des revenus supérieurs par ailleurs. Après si on ne compte pas les HS, ça changerait sans doute la donne, mais ce n'est pas clair sur leur site.
Mais l’offre référence ne me semble pas suffisante pour mes besoins et reste chère.

Moi je paie 127 euros ( sans prévoyance)

Jenny a écrit:Oui, j’ai revérifié, j’ai des revenus supérieurs par ailleurs. Après si on ne compte pas les HS, ça changerait sans doute la donne, mais ce n'est pas clair sur leur site.
Mais l’offre référence ne me semble pas suffisante pour mes besoins et reste chère.

À titre indicatif, je viens de passer de 0 HSA à 4 entre deux fiches de paie, et pour l'instant le montant de ma cotisation précomptée MGEN est inchangé, il est d'ailleurs de 121 € et je suis presque sexagénaire. Je partage l'étonnement devant une cotisation potentielle à 170 euros avant 40 ans - et même après.

Pontorson50 a écrit:

Jenny a écrit:Oui, j’ai revérifié, j’ai des revenus supérieurs par ailleurs. Après si on ne compte pas les HS, ça changerait sans doute la donne, mais ce n'est pas clair sur leur site.
Mais l’offre référence ne me semble pas suffisante pour mes besoins et reste chère.

À titre indicatif, je viens de passer de 0 HSA à 4 entre deux fiches de paie, et pour l'instant le montant de ma cotisation précomptée MGEN est inchangé, il est d'ailleurs de 121 € et je suis presque sexagénaire. Je partage l'étonnement devant une cotisation potentielle à 170 euros avant 40 ans - et même après.

Peut être parce que tu as adhéré plus jeune ?




en coupant la prévoyance, c'est un peu moins, mais ça reste élevé, surtout à 38 ans. (Et c'était un peu le seul atout que je voyais dans l'offre proposée...).
Et alors la couverture optique optimale à 50 euros le verre, ça me laisse pantoise. Pour comparer, avec une mutuelle à 90 euros, j'ai 320 euros sur des verres simples, sans contrainte d'un réseau d'opticien, soit plus du triple.