La Mgen et les autres mutuelles

Oh, je ne vous ai pas raconté ? Un jour la mutuelle MGEN a adressé un courrier sur un dossier me concernant...à ma soeur. Bravo la confidentialité. On leur a envoyé une lettre salée.

Passacaille a écrit:Oh, je  ne vous ai pas raconté ? Un jour la mutuelle MGEN a adressé un courrier sur un dossier  me concernant...à ma soeur. Bravo la confidentialité. On leur a envoyé une lettre salée.

Et un courrier qui me concernait fut libellé au nom de mon ex-épouse. Là aussi, cocasse situation...

Ce que je veux dire c'est que théoriquement l'idée mutualiste c'est que les plus riches et/ou en bonne santé aident un peu les moins riches et/ou en mauvaise santé, ce qui semble le cas puisque la cotisation est variable, or, un contractuel à mi-temps paye sa complémentaire plus de 30 euros par mois, ce qui n'est pas un tarif avantageux. J'en ai déduit que la MGEN n'avait de mutuelle que le nom.

Et un courrier qui me concernait fut libellé au nom de mon ex-épouse. Là aussi, cocasse situation...

je vous bats!!! ils m'ont envoyé, chez moi par courrier, une lettre pour me demander...mon adresse.
:shock: :shock: :shock: 
euh....

titeprof a écrit:

Et un courrier qui me concernait fut libellé au nom de mon ex-épouse. Là aussi, cocasse situation...

je vous bats!!! ils m'ont envoyé, chez moi par courrier, une lettre pour me demander...mon adresse.
:shock: :shock: :shock: 
euh....

Ils sont fadas là.... 

Il faut faire un bêtisier !

yogi a écrit:Etant mutée en Polynésie,je crois que je dois quitter la MGEN et choisir une mutuelle là-bas. Apparemment, on n'a pas le droit d'y revenir plus tard ,si on l'a quitté. J'ai entendu plusieurs profs qu'ils n'avaient pas la MGEN comme complémentaire et que leurs frais étaient mieux remboursés. J'ai cru comprendre que la seule qualité MGEN,c'est d'être efficace lors des arrêts longue maladie.

En fait les 2 gros "avantages" de la MGEN semblent être effectivement :
1. le complément de salaire (cf. page 20/21 du fichier http://www.mgen.fr/fileadmin/user_upload/documents/offre/ComplementaireSante/2013/GuideBienvenue_2013.pdf)
2. et la prime versée au conjoint en cas de décès. (Cf page 26/27 du même document)

Pour le point 1. il faut savoir qu'en tant que fonctionnaire, pour
a. le congé de maladie ordinaire (1 an maxi) : l'administration nous paye intégralement pendant 3 mois puis à moitié pendant 9 mois
b. le congé de longue maladie (3 ans maxi) : l'administration nous paye intégralement pendant 1 an puis à moitié pendant 2 ans
c. le congé de longue durée (5 ans maxi) : l'administration nous paye intégralement pendant 3 ans puis à moitié durant 2 ans (cas particulier si maladie professionnelle ou accident du travail, c'est 5 ans puis 3 ans)
(source : http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/F490.xhtml http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/F18098.xhtml http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/F18089.xhtml)

En fait la MGEN complète à "hauteur de 77% du traitement brut" donc 9 mois sur 12 pour le congé a., 2 ans sur 3 pour le congé b. et 2 ans sur pour le congé c.

Du coup c'est vrai qu'elle dépasse le cadre de la "complémentaire santé" puisqu'elle y ajoute une composante "prévoyance" qu'on trouve à part chez les autres mutuelles. Pour ma part j'ai aussi décidé d'en changer et je préfère mettre de côté moi-même ... Comme certains d'entre-vous j'ai eu certains soucis lors de changements de départements ...

(témoignage récent trouvé sur un changement : http://www.uneviericheetdouce.com/3-conseils-pour-changer-de-mutuelle-sante/ )

Bonne reflexion à vous

titeprof a écrit:

Et un courrier qui me concernait fut libellé au nom de mon ex-épouse. Là aussi, cocasse situation...

je vous bats!!! ils m'ont envoyé, chez moi par courrier, une lettre pour me demander...mon adresse.
:shock: :shock: :shock: 
euh....

 :boulet:

Question de novice: il est où le numéro d'adhérent? Je change d'académie et on me le demande sur le formulaire d'actualisation. Je suis uniquement à la sécu, je n'ai pas pris la mutuelle. Je ne le vois sur aucun papier, je cherche depuis ce matin.

Et pour ajouter une anecdote MGEN, à la rentrée des stagiaires j'ai choqué tout le stand en expliquant que non je ne voulais pas la partie mutuelle. J'ai donc pris uniquement la sécu. En Avril... on m'a appelé trois fois dans la même journée pour savoir si je n'avais pas changé d'avis. La dernière personne m'a expliqué que je trahissais la cause enseignante et que mon manque de solidarité allait me porter préjudice dans ma carrière... :shock: (les deux autres avaient été sympathiques).

C'est drôle (si je puis dire) tous vos ennuis  
pour ma part je n'ai jamais eu aucun problème même en changeant de département. Je dois être l'exception...
Cela dit pour avoir une collègue en congé longue maladie avec un mari idem, on mesure l'importance de la mutuelle. Bien sûr ce sont des situations qu'on ne souhaite à personne, mais lorsqu'elles tombent dessus, on se rend vite compte que même en faisant des économies, ça ne remplace pas la mutuelle .

RooMcfly a écrit:Question de novice: il est où le numéro d'adhérent? Je change d'académie et on me le demande sur le formulaire d'actualisation. Je suis uniquement à la sécu, je n'ai pas pris la mutuelle. Je ne le vois sur aucun papier, je cherche depuis ce matin.

Et pour ajouter une anecdote MGEN, à la rentrée des stagiaires j'ai choqué tout le stand en expliquant que non je ne voulais pas la partie mutuelle. J'ai donc pris uniquement la sécu. En Avril... on m'a appelé trois fois dans la même journée pour savoir si je n'avais pas changé d'avis. La dernière personne m'a expliqué que je trahissais la cause enseignante et que mon manque de solidarité allait me porter préjudice dans ma carrière... :shock: (les deux autres avaient été sympathiques).

C'est un aveu de faiblesse. Une mutuelle devrait pouvoir convaincre par des arguments sérieux. Ça dénote un état d’esprit particulièrement détestable.

La prévoyance existe chez d'autres mutuelles. Je suis chez interiale, une mutuelle de fonctionnaires et je l'ai. J'avais comparé les remboursements il y a 2 ans et j'avais préféré interiale a la mgen par rapport a mes besoins.

RooMcfly a écrit:Question de novice: il est où le numéro d'adhérent? Je change d'académie et on me le demande sur le formulaire d'actualisation. Je suis uniquement à la sécu, je n'ai pas pris la mutuelle. Je ne le vois sur aucun papier, je cherche depuis ce matin.

Tu n'as pas de numéro d'adhérent, puisque tu n'adhères pas à la mgen mutuelle. Ton "numéro d'adhérent" pour la sécu est bien sûr ton numéro de sécurité sociale.

Même quand on n'a pas la complémentaire MGEN (c'est mon cas), on a quand même un numéro MGEN qui est différent du numéro de sécu.

Je me suis trouvé dans la situation de RooMcFly, et impossible de le trouver : il n'apparait sur aucun décompte, aucun courrier. On le voit en revanche sur l'espace en ligne. J'ai dû pour ma part aller le demander à ma section MGEN.

iphigénie a écrit:C'est drôle (si je puis dire) tous vos ennuis  
pour ma part je n'ai jamais eu aucun problème même en changeant de département. Je dois être l'exception...
Cela dit pour avoir une collègue en congé longue maladie avec un mari idem, on mesure l'importance de la mutuelle. Bien sûr ce sont des situations qu'on ne souhaite à personne, mais lorsqu'elles tombent dessus, on se rend vite compte que même en faisant des économies, ça ne remplace pas la mutuelle .

C'est curieux. Chaque fois qu'on compare la mgen à d'autres mutuelles, cet argument ressort et constitue l'ultime idée.  Est-ce donc votre principal critère ? Je ne comprends pas votre façon de voir les choses.
Si on appliquait ce raisonnement à la voiture, c'est comme si vous choisissiez votre bagnole en comparant la qualité des airbags en pensant d'abord à l'accident grave mais que vous négligiez les critères ordinaires : la consommation, le confort et le nombre de places du véhicule.

Je suis un cas un peu à part, je bénéficie encore de la mutuelle militaire (merci papa !) qui du coup me permet d'avoir de très bons (enfin pour avoir faire des comparatifs c'est très bons) pour les lunettes, les dents... J'ai droits à aller deux fois chez la podologue, quatre fois chez l'osteo par an en étant remboursé à chaque fois.

Suite à ce fil je suis passée sur le site de la MGEN et si j'ai bien compris si on ne veut pas être couillonné faut aller que chez les gens agrées... je trouve ça très limitant :/

Méréthide a écrit:Je suis un cas un peu à part, je bénéficie encore de la mutuelle militaire (merci papa !) qui du coup me permet d'avoir de très bons (enfin pour avoir faire des comparatifs c'est très bons) pour les lunettes, les dents... J'ai droits à aller deux fois chez la podologue, quatre fois chez l'osteo par an en étant remboursé à chaque fois.

Suite à ce fil je suis passée sur le site de la MGEN et si j'ai bien compris si on ne veut pas être couillonné faut aller que chez les gens agrées... je trouve ça très limitant :/

Encore faut-il que les centres soient performants. Celui consacré à l'optique près de la Gare Montparnasse m'a laissé un mauvais souvenir.

MelanieSLB a écrit:

RooMcfly a écrit:Question de novice: il est où le numéro d'adhérent? Je change d'académie et on me le demande sur le formulaire d'actualisation. Je suis uniquement à la sécu, je n'ai pas pris la mutuelle. Je ne le vois sur aucun papier, je cherche depuis ce matin.

Tu n'as pas de numéro d'adhérent, puisque tu n'adhères pas à la mgen mutuelle. Ton "numéro d'adhérent" pour la sécu est bien sûr ton numéro de sécurité sociale.

Non, le numéro d'adhérent, c'est un autre numéro. Tu peux le trouver en haut de tes feuilles récapitulatives de soins que tu reçois régulièrement ou sur le site MGEN si tu t'es crée ton petit compte dessus.

Leclochard a écrit:

iphigénie a écrit:C'est drôle (si je puis dire) tous vos ennuis  
pour ma part je n'ai jamais eu aucun problème même en changeant de département. Je dois être l'exception...
Cela dit pour avoir une collègue en congé longue maladie avec un mari idem, on mesure l'importance de la mutuelle. Bien sûr ce sont des situations qu'on ne souhaite à personne, mais lorsqu'elles tombent dessus, on se rend vite compte que même en faisant des économies, ça ne remplace pas la mutuelle .

C'est curieux. Chaque fois qu'on compare la mgen à d'autres mutuelles, cet argument ressort et constitue l'ultime idée.  Est-ce donc votre principal critère ? Je ne comprends pas votre façon de voir les choses.
Si on appliquait ce raisonnement à la voiture, c'est comme si vous choisissiez votre bagnole en comparant la qualité des airbags en pensant d'abord à l'accident grave mais que vous négligiez les critères ordinaires : la consommation, le confort et le nombre de places du véhicule.

sauf que la mutuelle, c'est juste l'airbag...
Mais moi je ne défends pas spécialement la seule mgen: je dis juste que l'absence de mutuelle, c'est bien quand tout va bien...

iphigénie a écrit:

Leclochard a écrit:

iphigénie a écrit:C'est drôle (si je puis dire) tous vos ennuis  
pour ma part je n'ai jamais eu aucun problème même en changeant de département. Je dois être l'exception...
Cela dit pour avoir une collègue en congé longue maladie avec un mari idem, on mesure l'importance de la mutuelle. Bien sûr ce sont des situations qu'on ne souhaite à personne, mais lorsqu'elles tombent dessus, on se rend vite compte que même en faisant des économies, ça ne remplace pas la mutuelle .

C'est curieux. Chaque fois qu'on compare la mgen à d'autres mutuelles, cet argument ressort et constitue l'ultime idée.  Est-ce donc votre principal critère ? Je ne comprends pas votre façon de voir les choses.
Si on appliquait ce raisonnement à la voiture, c'est comme si vous choisissiez votre bagnole en comparant la qualité des airbags en pensant d'abord à l'accident grave mais que vous négligiez les critères ordinaires : la consommation, le confort et le nombre de places du véhicule.

sauf que la mutuelle, c'est juste l'airbag...
Mais moi je ne défends pas spécialement la seule mgen: je dis juste que l'absence de mutuelle, c'est bien quand tout va bien...

Personne ne milite pour l'absence de mutuelle (même si certains n'en ont pas comme moi et l'ont expliqué). On dit que si on en a une à choisir la mgen n'est pas la meilleure pour les prestations courantes. C'est comme si tu disais, je dois acheter un c4 (à cause du risque d'accident et de ses meilrveilleux airbags) ou rien.  Bah, non, il y a plein d'autres modèles de voiture.
Je dirai qu'on se s'aperçoit de la piètre qualité de ses prestations que le jour où on en a besoin et là, ça fait mal. Et comme il est plus courant de changer de lunettes ou d'aller poser une couronne que de choper un cancer (heureusement), je ne comprends pas le critère "arrêt longue maladie" indemnisé, sachant que d'autres mutuelles le prévoient aussi si cette crainte est le principal critère de choix.

Je ne suis pas en désaccord avec ceux qui choisissent une autre mutuelle plus intéressante! Je dis simplement que le critère des prestations en cas de longue maladie est important parce que si par malheur cela vous tombe dessus, c'est un coût énorme, alors que un supplément pour des lunettes, ça peut s'assumer- si vraiment il faut un ordre de priorité, à mon humble avis, sans plus  . Si tu peux avoir les deux, c'est bingo.

Il n'y a pas que le supplément des lunettes... Je suis suivi pour une ALD qui nécessite des examens et consultations médicales réguliers. Le premier médecin dans ce domaine qui exerce en secteur 1 (sans dépassement d'honoraires) est installé à 150km de chez moi.

La complémentaire MGEN ne me verserait pas un centime, car elle ne dépasse pas 100% du tarif de base de la sécu, et la sécu du fait de l'ALD prend déjà 100% de son tarif de base.

Je ne pose pas d'arrêts de travail ni longue maladie, mais certains mois les frais médicaux prennent jusqu'à 30% de mon salaire. Et j'ai du mal à adhérer à la fameuse "solidarité" des adhérents MGEN dans le cas présent, car cette "solidarité" est partielle, très fortement orientée au profit de ceux qui ne peuvent pas poursuivre leur activité professionnelle. Il ne s'agit pas, et de loin, de la seule cause de perte de revenus pour raisons médicales.

kaneto / MelanieSB / brin d'acier : j'ai recherché dans tous les papiers (je n'ai aucune feuille de soin de la MGEN) et j'ai fini par aller me créer un compte sur le site de la MGEN et là... comme par magie, ce fameux numéro apparaît. Merci de votre aide en tout cas, j'avais pas du tout pensé aller voir là.

Donc si quelqu'un cherche son numéro d'adhérent : aller voir sur le site de la MGEN.

Méréthide: effectivement, j'ai celle là aussi c'est une très bonne mutuelle !

Mais pourquoi as-tu besoin d'un n° MGEN si tu n'y es pas adhérent ? 
Je n'en fais pas partie non plus, et en 20 ans, je n'ai jamais eu besoin d'un autre numéro que celui de la SS...

Parce que je mute dans une autre académie et qu'on m'a dit de remplir un formulaire d'actualisation de ma situation (changement d'adresse, titularisation, etc...). Et sur le formulaire il faut le numéro.  

Ah. J'ai changé d'aca aussi mais je ne me souviens pas d'avoir dû faire ça.