Coup de gueule MGEN et Nouvelle-Calédonie (DOM TOM)

Bonjour a tous

J'ai obtenu ma mutation en Nouvelle-Calédonie en février dernier, cela fait maintenant presque 5 mois que j'enseigne sur le caillou.

Avant de partir, j'ai pris des informations à la MGEN pour comprendre comment allait se passer la "transition". On m'a expliqué que La MGEN n'était pas compétente en Nouvelle-Calédonie, et que seule la MGEN SEM (section extra métropolitaine) était compétente pour me servir de mutuelle ici en Calédonie.

On m'a ainsi invité à remplir des documents pour faire transiter mon dossier d'un service à l'autre. Chose que je n'ai pas faite, me disant que je m'occuperais de tout ça une fois arrivé ici, et en ayant pris soin de comparer les prestations. (arrivé ici j'ai opté pour la Mutuelle des fonctionnaires, plus intéressante à mon sens)

Dans mon esprit, le fait de subir une mutation annulait automatiquement le contrat MGEN, et le fait de ne pas transférer mon dossier me permettait de ne plus être du tout lié à la Mutuelle.

Sauf que sur le bulletin de paye que je viens de recevoir il apparait une ligne MGEN, il me prélèvent 100 euros, je vérifie donc les anciennes fiches de paye, pareil, au total depuis que je suis ici, je leur ai donné 385 euros, et je viens d'avoir les informations pour résilier: effectif le 1er jour du 4e mois suivant la demande.

Je vais donc donner 785 euros à la MGEN, pour rien, puisque j'ai une autre mutuelle.

Je suis vraiment remonté contre eux pour deux raisons:
-je n'ai eu aucun document concernant le fait qu'on me prélève directement sur mon salaire d'ici
-il faut plus de trois mois pour résilier tout le bazar

Je tenais à partager cette expérience, pour qu’elle ne vous arrive pas.

Et si vous avez des idées, ou des solutions pour que je m'en sorte un peu mieux je suis preneur!

bonjour,

Je ne comprends pas bien votre ressentiment à l'égard de la Mgen;
Je ne vois pas où elle a péché.
Désolé mais je pense que c'est vous qui n'avez visiblement pas fait ce qu'il faut, non ?
Vous avez souscrit une autre complémentaire, ce qui est votre droit le plus strict, sans résilier la première.
A quel moment (je n'ai pas compris ou bien cela manque dans votre récit) vous avez fait concrètement valoir à la Mgen que vous ne souhaitiez plus y adhérer ?
Elle a donc assuré la continuité de votre couverture puisqu'elle n'a pas reçu de votre part d'information lui indiquant le contraire.
Que n'auriez vous pas dit si justement vous comptiez sur elle et qu'elle n'avait pas justement assuré cette continuité.
Deuxième incompréhension, mais c'est peut être aujourd'hui comme cela qu'il faut faire - je ne sais pas - pourquoi venez-vous vous répendre sur un forum alors que visiblement l'erreur vous revient...? la Mgen doit elle deviner votre intention ?
Je vous invite plutôt à faire une réclamation écrite et officielle vers le directeur ou la directrice de Mgen SEM en expliquant votre situation et votre volonté. Je pense que cela sera bien plus efficace.
Je vous souhaite une bonne journée à l'autre bout du monde.

Ben si, moi je vois le problème. La MGEN se dit non compétente pour couvrir le collègue en Nouvelle-Calédonie. En revanche, elle est parfaitement compétente pour lui piquer des sous là-bas. Ce qui veut dire qu'ils prélèvent sciemment des gens qu'ils ne peuvent pas couvrir. C'est étrange non ?

Pseudo a écrit:Ben si, moi je vois le problème. La MGEN se dit non compétente pour couvrir le collègue en Nouvelle-Calédonie. En revanche, elle est parfaitement compétente pour lui piquer des sous là-bas. Ce qui veut dire qu'ils prélèvent sciemment des gens qu'ils ne peuvent pas couvrir. C'est étrange non ?

La MGEN SEM qui couvre la Nouvelle Calédonie est la Section Extra-Méropolitaine de la MGEN. Pour y adhérer, il faut le demander et accepter de payer une cotisation plus élevée qu'en métropole. Le passage de la MGEN métropolitaine à la MGEN SEM n'est pas, à ma connaissance, automatique.

De toute façon, la MGEN a une réputation à entretenir, chose qu'elle fait si bien dans cet exemple   

vesper a écrit:

Pseudo a écrit:Ben si, moi je vois le problème. La MGEN se dit non compétente pour couvrir le collègue en Nouvelle-Calédonie. En revanche, elle est parfaitement compétente pour lui piquer des sous là-bas. Ce qui veut dire qu'ils prélèvent sciemment des gens qu'ils ne peuvent pas couvrir. C'est étrange non ?

La MGEN SEM qui couvre la Nouvelle Calédonie est la Section Extra-Méropolitaine de la MGEN. Pour y adhérer, il faut le demander et accepter de payer une cotisation plus élevée qu'en métropole. Le passage de la MGEN métropolitaine à la MGEN SEM n'est pas, à ma connaissance, automatique.

Oui, ils ont été ultra rapide à enregistrer une adhésion, pour une fois. Problème, il s'agit d'une adhésion fantôme  :lol: 

Je pense que demander le remboursement est jouable. On ne peut pas faire adhérer de force quelqu'un.

Bonjour et merci pour vos interventions.

Je ne comprends pas bien votre ressentiment à l'égard de la Mgen;

ressentiment=750 euros!

Que n'auriez vous pas dit si justement vous comptiez sur elle et qu'elle n'avait pas justement assuré cette continuité.

Si j'avais compté sur elle, et que j'avais rempli les documents, j'aurais effectivement été insatisfait.

alors que visiblement l'erreur vous revient

Je ne pense pas avoir fait d'erreur sur ce coup la, et même si c’était le cas c'est 750 euros!

C'est dommage parce que je ne peux pas mettre en copie le mail que j'ai reçu de la MGEN au moment ou je leur ai annoncé mon départ, c'est indiqué que toute reproduction et utilisation est interdite..

Ce que je peux dire par contre c'est qu'ils proposent dans ce mail de remplir une demande de précompte ( il s'agit d'autoriser l'organisme à me prélever directement sur mon salaire).Ils me demandent également une multitude de documents, de choisir entre différentes formules et concluent par le fait que tout dossier retourné incomplet ne pourra faire l'objet d'une étude immédiate.

Et je n'ai rien envoyé!

Oeuvrier a écrit:Je vous invite plutôt à faire une réclamation écrite et officielle vers le directeur ou la directrice de Mgen SEM en expliquant votre situation et votre volonté. Je pense que cela sera bien plus efficace.

Tu as sans doute raison en parlant de demander les choses au directeur, parce que ça fait trois mails que j’envoie, on me répond 4-5 jours après, et avec des réponses toutes faites..La communication est plutôt difficile...

Pseudo a écrit:Je pense que demander le remboursement est jouable. On ne peut pas faire adhérer de force quelqu'un.

je pense que tu as raison, je vais essayer une négociation à l'amiable par lettre recommandée, ce n’est pas normal qu'on me prélève sans que j'aie signé une autorisation quand même!

adrien a écrit:
parce que ça fait trois mails que j’envoie, on me répond 4-5 jours après, et avec des réponses toutes faites..La communication est plutôt difficile...

J'ai fait la même expérience, il arrive même qu'ils ne répondent même pas du tout. Je te conseille le fax et la "lettre recommandée en ligne" (pratique depuis la Nouvelle Calédonie et qui laisse une trace). Bon courage ! Il en faut pour établir le contact avec la MGEN SEM !

Il n'y a pas d'accueil MGEN sur place?

Etant dans un TOM, j'ai gardé la MGEN extra métropolitaine, je n'appartiens pas au système de santé local car je n'avais pas envie de faire de la paperasse. Je m'en fous de payer + cher,j'ai fait mes démarches en un email.
Il se peut qu'ils aient compris que tu souhaitais une transition MGEN à MGEN-SEM. Si tu ne veux plus de la MGEN, tu peux résilier. Personne ne t'oblige à y rester.

piesco a écrit:Il n'y a pas d'accueil MGEN sur place?

Non il n'y en a pas, si j'avais voulu continuer avec la MGEN, j'aurais du leur envoyer systématiquement les feuilles de soins et France...!

yogi a écrit:Il se peut qu'ils aient compris que tu souhaitais une transition MGEN à MGEN-SEM. Si tu ne veux plus de la MGEN, tu peux résilier. Personne ne t'oblige à y rester.

C'est possible qu'ils ai compris ça oui, en tout cas ils ont du l'imaginer, parce que je n'ai fait aucune démarche.

Je sais bien que je peux résilier, je vais le faire d’ailleurs, le problème n'est pas la, le problème c'est que l'histoire va me couter 750euros...!

Oui mais on a un contrat avec la mutuelle, les règles sont comme ça. Si tu as appelé tu aurais du le savoir.
Comment veux-tu qu'ils sachent que tu résilies si tu ne leur dis pas? Est-ce que tu apprécies qu'un élève ne vienne plus dans ta classe sans savoir qu'en fait il a changé d'établissement?
Sais-tu d'ailleurs que si tu quittes la MGEN tu ne pourras pas y revenir sans frais? Quand on essaie de revenir après une période avec une autre mutuelle, la MGEN compense les années d'absence en augmentant la cotisation au retour.
Il vaut mieux le savoir...

Par ailleurs, j'ai longtemps critiqué la MGEN et je trouve que par certains aspects elle est lente et peu réactive, mais lorsqu'on est à l'étranger, elle est très compétente et permet une couverture rapatriement que l'on a rarement ailleurs.

 

Isidoria a écrit:Oui mais on a un contrat avec la mutuelle, les règles sont comme ça. Si tu as appelé tu aurais du le savoir.
Comment veux-tu qu'ils sachent que tu résilies si tu ne leur dis pas? Est-ce que tu apprécies qu'un élève ne vienne plus dans ta classe sans savoir qu'en fait il a changé d'établissement?
Sais-tu d'ailleurs que si tu quittes la MGEN tu ne pourras pas y revenir sans frais? Quand on essaie de revenir après une période avec une autre mutuelle, la MGEN compense les années d'absence en augmentant la cotisation au retour.
Il vaut mieux le savoir...
Par ailleurs, j'ai longtemps critiqué la MGEN et je trouve que par certains aspects elle est lente et peu réactive, mais lorsqu'on est à l'étranger, elle est très compétente et permet une couverture rapatriement que l'on a rarement ailleurs.

Tiens, je croyais qu'on ne pouvait pas revenir chez eux. En tout cas, c'est ce qu'ils m'ont prétendu, les coquins.  
Je ne leur veux pas car ils ne me reverront jamais.   

Je savais qu'il existait une tarification supérieure pour les enseignants des TOM mais j'ignorais cette filiale.

Oui, mais on a un contrat avec la mutuelle, les règles sont comme ça. Si tu as appelé, tu aurais dû le savoir.
Comment veux-tu qu'ils sachent que tu résilies si tu ne leur dis pas? Est-ce que tu apprécies qu'un élève ne vienne plus dans ta classe sans savoir qu'en fait il a changé d'établissement

Si l'élève était pénible, ça ne me dérangerait pas :-)
Non sans rire, en fait à la base je pensais reprendre la MGEN ici, donc pas de raisons de résilier, et quand j'ai vu ce qui m'était proposé ici et terme de prestation/prix le choix s'est vite fait.

Je pensais qu'ils batailleraient un peu pour me "récupérer", mais je ne pensais pas qu'ils iraient jusqu’à prélever de l'argent sur mon nouveau salaire sans mon autorisation

Sais-tu d'ailleurs que si tu quittes la MGEN tu ne pourras pas y revenir sans frais? Quand on essaie de revenir après une période avec une autre mutuelle, la MGEN compense les années d'absence en augmentant la cotisation au retour.

Oui je sais ça, ça me fait rire d’ailleurs, quand je vois ça je ne peux pas m’empêcher de penser "mais pour qui ils se prennent". Je ne compte pas y revenir.

Leclochard a écrit: Tiens, je croyais qu'on ne pouvait pas revenir chez eux. En tout cas, c'est ce qu'ils m'ont prétendu, les coquins.

C'est pour ça que je ne vais pas chez eux, car si je sortais je ne pourrais plus revenir. Alors qu'en n'allant pas à la MGEN, je garde la possibilité d'y aller.  

kaneto a écrit:

Leclochard a écrit: Tiens, je croyais qu'on ne pouvait pas revenir chez eux. En tout cas, c'est ce qu'ils m'ont prétendu, les coquins.

C'est pour ça que je ne vais pas chez eux, car si je sortais je ne pourrais plus revenir. Alors qu'en n'allant pas à la MGEN, je garde la possibilité d'y aller.  

C'est machiavélique.  :diable: 

c'est très fort oui tu es un fin stratège!

Adrien, j'ai un copain qui est dans une situation très similaire. Il m'a expliquée que la résiliation est effective au bout de 4 mois. En janvier, on lui a donc appris que la résiliation était faite mais qu'il devait environ 800euros pour les 4 derniers mois.

C'est ce qu'ils m'ont écrit aussi! 4 mois pour résilier, si c'est pas rendre captif les gens ça...eux, si ça vient de leur coté la résiliation, sont capables de le faire en deux mois étonnement...

Il y a encore beaucoup d'organismes où il faut attendre la date anniversaire (genre Canal+, Canal Sat). Fut un temps où on ne pouvait résilier nos mutuelles, assurances ou autres qu'au 31 décembre de l'année en cours. Je ne suis donc pas étonnée de ces 4 mois de préavis.

Marillion a écrit:Il y a encore beaucoup d'organismes où il faut attendre la date anniversaire (genre Canal+, Canal Sat). Fut un temps où on ne pouvait résilier nos mutuelles, assurances ou autres qu'au 31 décembre de l'année en cours. Je ne suis donc pas étonnée de ces 4 mois de préavis.

Le préavis me semble normal. C'est la durée de quatre mois qui me paraît longue. Mon expérience me fait dire que ça permet à la MGEN de réagir: Un mois après réception de notre lettre, elle nous contacte (courrier qui rappelle les avantages, puis coup de fil avec demande d'explication). Ensuite elle nous donne la possibilité d'annuler notre demande de démission avant une certaine date.